Making it WorkMD : aider les personnes qui souffrent d’arthrite inflammatoire au travail
Titre scientifique :
PHASE III : Essai contrôlé randomisé cherchant à évaluer l’efficacité du programme Making it WorkMD dont l’objectif est d’améliorer la productivité au travail et de prévenir l’incapacité de travail chez les personnes souffrant d’arthrite inflammatoire
Chercheuse principale :
Diane Lacaille, MD, MHSc, FRCPC
Directrice scientifique, Arthrite-recherche Canada
Professeure de médecine et directrice associée des affaires académiques, Département de médecine, Division de rhumatologie, Université de la Colombie-Britannique
Pourquoi effectuer cette recherche?
Cette recherche constitue la troisième phase de l’évaluation du programme Making it WorkMD sur l’arthrite et l’emploi. Au cours de cette phase, nous effectuerons un essai contrôlé randomisé de ce programme d’apprentissage en ligne, une initiative novatrice visant à aider les personnes souffrant d’arthrite inflammatoire à conserver leur emploi. Le programme Making it WorkMD est unique en son genre : il a été créé pour améliorer la gestion des questions touchant à l’emploi, un aspect de la prise en charge de la maladie trop souvent ignoré par les professionnels de la santé. Il comble une lacune de la plus haute importance dans les services de santé offerts aux personnes souffrant d’arthrite et recèle un grand potentiel en termes d’amélioration de la qualité de vie et de réduction du coût de l’arthrite.
Nous avions déjà testé une version de ce programme en présentiel (phase I). Nous avons depuis converti notre programme en un programme en ligne pour qu’un plus grand nombre de personnes en bénéficient, en particulier les personnes vivant dans des zones où peu de services sont offerts (phase II). À l’heure actuelle, les réunions de groupe par vidéo sont à la pointe des nouvelles tendances dans le domaine de l’éducation des adultes et de l’auto-prise en charge.
Cette recherche est une des rares initiatives au monde à vouloir tester l’efficacité des interventions spécifiquement axées sur l’emploi. En cette ère de prestations de soins fondées sur des données probantes, une évaluation de très haut niveau, fournie par un essai contrôlé randomisé, est indispensable pour que notre recherche se traduise par de nouveaux services aux personnes souffrant d’arthrite.
Comment cette étude a-t-elle été effectuée?
Des participants ont été recrutés en Colombie-Britannique, en Alberta et en Ontario. Nous avons envoyé des lettres d’invitation à des personnes souffrant d’arthrite qui se faisaient soigner en ambulatoire, à des personnes qui participaient à des ateliers éducatifs sur la polyarthrite rhumatoïde organisés par Arthritis Consumer Experts, et à des patients de cabinets de rhumatologie. Nous avons aussi contacté des personnes inscrites à un régime d’avantages sociaux pour les enseignants en Alberta. Les participants ont été répartis au hasard entre deux groupes, ceux qui allaient bénéficier du programme immédiatement et ceux qui allaient recevoir les soins habituels et quelques feuillets d’information sur le travail et l’arthrite (le groupe témoin). Les participants avaient ainsi une chance sur deux de se voir offrir le programme immédiatement ou de devoir attendre la fin de l’étude pour en bénéficier.
Le programme comporte trois volets principaux :
– 5 modules d’apprentissage en ligne sur des sujets liés au travail et à l’arthrite. Ces modules comprennent une combinaison de textes, d’illustrations, d’enregistrements audio, de clips vidéo, d’activités d’auto-apprentissage et d’animations qui visent à renforcer les connaissances et à démontrer certaines compétences et certaines techniques;
– 5 sessions bi-hebdomadaires vidéo de groupe (en ligne) conduites comme des réunions en temps réel et dirigées par un animateur formé. Les participants ont pu partager leurs expériences avec le groupe, discuter des problèmes rencontrés et des stratégies utilisées pour les surmonter, rendre compte des progrès réalisés et mettre en pratique les techniques présentées dans les modules en ligne; et
– des consultations en ligne avec des professionnels de l’emploi. Les participants ont rencontré un ergothérapeute et un conseiller en réadaptation professionnelle afin de déterminer quels étaient les changements nécessaires dans leur cas et d’élaborer un plan individualisé pour apporter ces changements.
À l’heure actuelle, tous les participants choisis au hasard pour bénéficier immédiatement du programme ont pu y participer. D’autres personnes, choisies au hasard pour recevoir les soins habituels et ayant bouclé le cycle de cinq ans, bénéficient aussi du programme.
En juin 2019, tous les participants avaient fait l’objet d’un suivi pendant deux ans, ce qui nous a permis de voir si le programme aidait les gens à être plus productifs au travail. Les résultats ont été positifs.
Publication :
Effectiveness of the Making it Work™ Program at Improving Presenteeism and Work Cessation in Workers with Inflammatory Arthritis – Results of a Randomized Controlled Trial. Auteurs : Luquini A., Zheng Y., Xie H., Backman CL., Rogers P., Kwok A., Knight A., Gignac MAM., Mosher D., Li LC., Esdaile JM2., Thorne C., Lacaille D.
Nous devons assurer un suivi auprès des participants, sur une période de cinq ans au total, avec des questionnaires en ligne à remplir tous les six mois, afin de déterminer si le programme permet aux gens de ne pas avoir à arrêter de travailler à cause de leur arthrite.
Qui finance cette recherche?
Cette recherche est financée par une subvention des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC).
Les personnes impliquées :
Co-chercheurs :
Catherine Backman, PhD, OT, FCAOT. Chercheuse scientifique, Arthrite-recherche Canada. Professeure et cheffe du Département des sciences du travail, Université de la Colombie-Britannique
John Esdaile, MD, MPH, FRCPC, FCAHS. Directeur scientifique émérite, Arthrite-recherche Canada. Professeur émérite de médecine, Division de rhumatologie, Université de la Colombie- Britannique
Monique Gignac, PhD. Chercheuse scientifique, University Health Network, Université de Toronto. Professeure associée, Dalla Lana School of Public Health, Université de Toronto. Chercheuse scientifique auxiliaire, Institut de recherche sur le travail et la santé, Toronto. Codirectrice scientifique, Réseau canadien de l’arthrite
Linda Li, BSc (PT), MSc, PhD, FCAHS. Chercheuse scientifique principale, Arthrite-recherche Canada. Professeure, Département de physiothérapie, Université de la Colombie-Britannique
Service de recherche :
Pam Rogers, MA. Coordinatrice de la recherche, Arthrite-recherche Canada
Alex Kwok, MSc. Assistant de recherche, Arthrite-recherche Canada
Collaborateurs :
Cheryl Koehn, Arthritis Consumer Experts
Pam Montie, Conseil consultatif des patients atteints d’arthrite
Otto Kamensek, Conseil consultatif des patients atteints d’arthrite
Comment pouvez-vous impliquer?
Le recrutement pour cette étude est maintenant terminé. Nous offrons désormais le programme aux participants qui font partie du groupe témoin. En janvier 2022, nous offrirons notre programme au grand public. Si vous souhaitez obtenir plus de renseignements sur cette étude, contactez-nous à makingitwork@arthritisresearch.ca